Toon zoekbalkToon menu

Kennisplein voor verpleging, verzorging, zorg thuis en eerste lijn

Vragen over medicatieveiligheid

Weet jij een antwoord op een vraag? Klik op de vraag en help je collega’s verder!
Medicatieveiligheid
Medicatieveiligheid > Hoe aantal bloedverdunners aftekenen?
View modes: 
User avatar
Guest
Anna O`Sullivan - 13-9-2017 14:03:44
   
Hoe aantal bloedverdunners aftekenen?
Apotheek zet geen aantal bloedverdunners op de toedienlijst want dit regelt de trombosedienst. Die levert een kaartje per post af bij de cliënt thuis waarop staat hoeveel per dag gegeven moet worden. Aftekenen kan wel op toedienlijst maar er wordt geen verantwoording afgelegd over de hoeveelheid die cliënt gegeven is. Aftekenen op kaartje trombosedienst zou kunnen, maar dan moet je deze ook bewaren! Hoe doen anderen dit?
[Anna O`Sullivan, verpleegkundig beleidsadviseur, De Friese Wouden, Drachten]

User avatar
Guest
Gerda van Brummelen - 13-9-2017 14:05:28
 
Was this post helpful?   Yes | No
RE:Hoe aantal bloedverdunners aftekenen?
Onderstaande vragen en antwoorden zijn tot stand gekomen na overleg tussen een medewerker van de KNMP en mij (beide hebben we zitting in het platform medicatieveiligheid.
ten aanzien van bloedverdunners
Vraag: Worden bloedverdunners standaard los geleverd of zijn er situaties waarin ze in een baxter geleverd kunnen worden? (Noodzaak dubbele controle hangt daarvan af).
Antwoord: Alleen bij stabiele patiënten zou je de cumarines (de hier bedoelde bloedverdunners) kunnen baxteren. Echter de ervaring leert dat stabiliteit bij kwetsbare ouderen veelal afwezig is. Dit heeft ook te maken met de co-medicatie die ze gebruiken en achteruitgang van bijv. nier- en leverfunctiestoornis.
Dus in theorie kan het wel, maar de praktijk leert dat weinig mensen echt stabiel hier op staan.
Vervolgvraag: Moet je dan dubbel aftekenen op de toedienlijst en op de aparte lijst van de trombosedienst? Dat zijn dan 4 handtekeningen.
Antwoord: Dat kan maar dat mag wel door dezelfde 2 personen. Spreek dit goed af in je instelling hoe hier mee om wordt gegaan en denk wat de veiligste manier is.
Vraag m.b.t. uitzetten, niet aanreiken/toedienen: volgens ons medicatiebeleid vindt dubbele controle plaats voor het aanreiken of toedienen van losse, risicovolle medicatie.
Echter als je losse bloedverdunners niet aanreikt/toedient, maar alleen uitzet, hoeft er dan geen dubbele controle plaats te vinden?
Antwoord: Bij het uitzetten, neem je als zorgmedewerker een bepaalde verantwoordelijkheid op je schouders. Immers als een zorgmedewerker verkeert uitzet, dan neemt de cliënt niet de goede dosis/geneesmiddel in. Daarom is wel dubbele controle nodig.
Vraag t.a.v. registreren/aftekenen op een aparte lijst en/of toedienlijst bij aanreiken/toedienen? Uitzetten wordt volgens ons beleid niet afgetekend op de toedienlijst, maar dient wel schriftelijk vastgelegd te worden. Waar dan?
Antwoord: Dat moeten jullie in jullie eigen zorginstelling dus onderling afspreken.
Mijn toevoeging: Bij Cumarines heb je (als het niet in de GDS zit) altijd te maken met een aparte lijst waarop je tekent voor het aantal, daarna teken je op de toedienlijst (dubbel) voor het toedienen, dit zijn nog steeds 2 personen.

In de veilige principes staan de afspraken dat de apotheker in principe uitzet en dat zorg medewerkers dit niet doen.
Maar wat betreft de cumarines is het aantal toe te dienen tabletten niet standaard, zie daarom ook het onderste antwoord wat na overleg met KNMP tot stand is gekomen.
Het is dus de uitzondering en die moet je goed regelen.
[Gerda van Brummelen, adviseur, V&VN, Utrecht]

Cookies op de website van Zorg voor Beter

Zorg voor Beter gebruikt cookies om het gebruik van de website te analyseren en het gebruiksgemak te verbeteren.
Ik ga akkoord met het plaatsen van cookies (inclusief tracking cookies).
Niet akkoord en lees meer