Home Thema's Medicatieveiligheid Voor de organisatie Periodieke medicatiebeoordeling

Medicatieveiligheid

Periodieke medicatiebeoordeling (PMB)

Hoe meer medicijnen iemand gebruikt, hoe groter de kans is op interacties en bijwerkingen. Het is daarom belangrijk dat arts en apotheker samen met de cliënt regelmatig kritisch kijken naar het medicijngebruik van de cliënt.

Bij meerdere medicijnen neemt ook het risico op medicatiefouten toe en men wordt minder therapietrouw. Polyfarmacie (het chronisch gebruik van vijf of meer geneesmiddelen) vergroot hiermee het risico voor de cliënt dat er iets niet goed gaat, mogelijk leidend tot ziekenhuisopname. Het is daarom belangrijk dat arts en apotheker samen met de cliënt regelmatig kritisch kijken naar het medicijngebruik van de cliënt. Als zorgmedewerker kun je hierin een rol vervullen door informatie aan te dragen over het medicijngebruik.

Module Medicatiebeoordeling

In 2019 is de ‘Module Medicatiebeoordeling’ gepubliceerd, als onderdeel van de multidisciplinaire richtlijn Polyfarmacie bij ouderen (zie: Richtlijnen). In de Richtlijn uit 2012 werd uitgegaan van een medicatiebeoordeling bij mensen van 65 jaar en ouder die 5 of meer geneesmiddelen gebruiken met bepaalde risico’s. Dit blijkt echter niet doelmatig. Daarom wordt nu uitgegaan van een medicatiebeoordeling bij cliënten met een fors verhoogd risico op farmacotherapeutische problemen. Als de zorgmedewerker risico’s of problemen signaleert, kan zij dit  aangeven bij arts of apotheker. Die kunnen het initiatief nemen voor een medicatiebeoordeling. Of een medicatiebeoordeling wordt gedaan hangt af van nut en noodzaak (indicatie); het is niet gekoppeld aan een bepaalde termijn. Module Medicatiebeoordeling (pdf, 2019) op de website van het Nederlands Huisartsen Genootschap.

Periodieke Medicatie Beoordeling

medicijnen ouderenDe Periodieke Medicatie Beoordeling (PMB) is een effectieve methode hiervoor. Deze geeft handvatten voor goede samenwerking en regelmatig overleg tussen apotheker, arts en zorgmedewerker. Het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik (IVM) ontwikkelde deze methode samen met Vilans.

Bij een periodieke medicatiebeoordeling beoordelen de arts, de apotheker en zorgmedewerker de medicatie van een cliënt aan de hand van actuele medicatieoverzichten. Tijdens een gezamenlijk overleg stellen de apotheker, arts en zorgmedewerker gezamenlijk medicatieveranderingen voor. De arts bespreekt deze vervolgens met de cliënt. Als de cliënt het ermee eens is, voert de arts de veranderingen door.

Na drie maanden (of andere afgesproken evaluatietermijn) beoordelen de apotheker, arts en zorgmedewerker de medicatie van de cliënt opnieuw. De medicatiewijziging wordt geëvalueerd en ook nieuwe medicatie die is voorgeschreven. Dit herhalen zij bijvoorbeeld (half)jaarlijks.

Download de Handreiking Periodieke Medicatiebeoordeling in zorginstellingen (pdf). De aanpak is hierin volledig uitgewerkt.

Vaak is minder medicatie mogelijk

Periodieke Medicatie Beoordeling leidt tot optimalisatie van de farmaceutische behandeling. Daarnaast blijkt dat een medicatiebeoordeling eerder leidt tot minder dan tot meer medicatie. Doseringen worden vaak te hoog bevonden en dus verlaagd. Het invoeren van een multidisciplinair polyfarmacie overleg kan dan ook leiden tot afname van directe kosten (minder geneesmiddelen) en indirecte kosten (minder complicaties).

Informatie voor cliënten

Huisartsen en/of apothekers kunnen cliënten die veel medicijnen gebruiken, uitnodigen voor een medicatie-beoordeling. Dit is een gesprek over de medicijnen die gebruikt worden. De cliënt kan zijn ervaringen en mogelijke problemen met de medicijnen bespreken. Patiëntenfederatie NPCF heeft verschillende, handige patiëntenkaarten ontwikkeld, zoals:

Bronnen

JOUW REACTIE
Wil je een link invoegen in de tekst? Zet de link tussen vierkante haken: [www.zorgvoorbeter.nl]





Antoinette Bolscher

mail | meer info

a.bolscher@actiz.nl

Lees meer

Antoinette Bolscher

Gratis nieuwsbrief

Meld je aan voor de gratis wekelijkse nieuwsbrief.

Bekijk nieuwsbrieven

Gratis nieuwsbrief

Meld je aan voor de gratis wekelijkse nieuwsbrief.

Bekijk nieuwsbrieven

Zorg voor Beter gebruikt cookies om het gebruik van de website te analyseren en het gebruiksgemak te verbeteren.
Ik ga akkoord met het plaatsen van cookies (inclusief tracking cookies).
Niet akkoord en lees meer