Toon zoekbalkToon menu

Kennisplein voor verpleging, verzorging, zorg thuis en eerste lijn
Huidletsel

Risicofactoren voor huidletsel

Voorkomen is beter dan genezen. Door alert te zijn op onder onderstaande risico's kun je de ontwikkeling van huidletsel voor zijn.

De volgende punten zijn risico's voor het ontwikkelen van huidletsel:

Verminderde mobiliteit, activiteit en sensibiliteit

  • Door te lang dezelfde houding aan te nemen, kunnen drukplekken ontstaan op risicoplaatsen.
  • Bij verminderde mobiliteit kan oedeem aan voeten en benen ontstaan, waardoor bijvoorbeeld schoenen gaat knellen en er drukplekken ontstaan. 
  • Bij verminderde sensibiliteit kan iemand zelf niet voelen of er drukplekken zijn, bijvoorbeeld bij een dwarslaesie of neuropathie. 

Terug naar boven

Verminderde huidconditie

  • Een te droge of te vochtige huid is kwetsbaarder; de kans op het ontstaan van huiddefecten of infecties is dan groter.
  • Bij ouderen is de huid dunner en minder soepel, hierdoor ontstaan er vaker doorbloedingsstoornissen.
  • Medicijnen, zoals corticosteroïden en chemotherapie, maken de huid dunner en kwetsbaarder.

Terug naar boven

Verminderd bewustzijn en verwardheid

De cliënt kan: 
  • adviezen niet (goed) uitvoeren;
  • geen (pijn)klachten aangeven;
  • niet (goed of tijdig) zelfstandig van houding veranderen.

Terug naar boven

Slechte voedingstoestand

  • Een tekort aan calorieën of voedingstoffen vergroot, door een verminderde weerstand, de kans op infecties en huiddefecten en een vertraagde wondgenezing.
  • Bij ernstige vermagering ontstaat ter plaatse van benige uitsteeksels (heupen, staartbeen, ellebogen) extra risico op huidletsel.

Terug naar boven

Neurologische stoornissen

  • De cliënt kan door verlammingen niet zelfstandig van houding veranderen. 
  • Door gevoelsstoornissen kunnen waarschuwingssignalen (zoals pijn of een verkeerde houding) wegvallen.
  • Bij spasticiteit ontstaat plaatselijk een te hoge druk, en veroorzaken herhaalde bewegingen schuif- en/of wrijvingskrachten. Ook op onverwachte plekken.

Terug naar boven

Afwijkende lichaamstemperatuur

  • Bij koorts wordt de huid door transpiratie vochtig en week.
  • Bij ondertemperatuur vernauwen de haarvaten zich, waardoor de stofwisseling van de huid vermindert en deze kwetsbaar wordt.

Terug naar boven

Incontinentie

  • Urine en feces beschadigen de huid doordat deze zouten en zuren bevatten.
  • Het vocht maakt de huid week en daardoor kwetsbaar.
  • Er ontstaat roodheid en de oppervlakkige huidlagen gaan stuk.
  • Op de lange termijn is er een risico op infectie door bacteriën.

Terug naar boven

Huid-op-huid-contact

  • Door het continue contact kan de huid vochtig worden. Bij cliënten met een verminderde weerstand kan de huid gaan smetten.
  • Een vochtige omgeving maakt de huid week en kwetsbaar.
  • Op de lange termijn kan de huid gaan scheuren en kunnen er infecties ontstaan.

Video

De MeanderGroep maakte een korte, praktische video (2 minuten) over het herkennen en voorkomen van huidletsel, zoals decubitus

https://youtu.be/A3zjdzjEAwE

Terug naar boven

Bronnen

  • Landelijke multidisciplinaire richtlijn Decubitus preventie en behandeling, V&VN, 2011
  • Landelijke multidisciplinaire richtlijn Smetten (intertrigo) preventie en behandeling, V&VN, december 2011
  • WCS Wondenboek, 2009. Woundcare Consultant Society, Leiden
  • Nursing, juli/augustus 2005, Reed Business Media
  • Nursing, december 2011, Reed Business Media 

Reageer op deze pagina

JOUW REACTIE
Wil je een link invoegen in de tekst? Zet de link tussen vierkante haken: [www.zorgvoorbeter.nl]