Wet- en regelgeving over zorgdossier
Laatst bijgewerkt op: 10-12-2024
Voor het werken met het zorgdossier zijn er wettelijke kaders. Welke wettelijke kaders zijn er eigenlijk? En welke registraties zijn vanuit de wet verplicht?
Verplichte registraties langdurige intramurale ouderenzorg
Wat zijn wettelijk verplichte registraties voor de zorgmedewerker met betrekking tot het zorgdossier en zorgplan? Het 'Overzicht verplichte registraties in intramurale ouderenzorg' geeft antwoord op deze vraag en geeft een toelichting op de wet- en regelgeving die van toepassing is op het dossier. Het gaat om de volgende wetten en kaders:
- Wet langdurige zorg (Wlz)
- Wet geneeskundige behandelingsovereenkomst (Wgbo)
- Algemene verordening gegevensbescherming (AVG)
- Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz)
- Wet zorg en dwang (Wzd)
Verplichte registraties in de wijkverpleging
De 'Factchecker Registreren in de wijkverpleging' gaat in op praktijkvragen over registraties voor wijkverpleegkundigen. Je leest of een registratie verplicht is, wat de achterliggende reden ervan is en hoe je de administratielast vermindert. Bekijk de pagina 'Factchecker helpt registraties wijkverpleging te verminderen'.
Generiek kompas en zorgdossier
Sinds 1 juli 2024 vervangt het Generiek kompas het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg. Het Kompas biedt richting aan kwaliteit van bestaan en de rol van zorg en ondersteuning daarin. Het Generiek kompas gaat over mensen met een zorgvraag thuis, in de wijk of in het verpleeghuis.
Het Generiek kompas heeft gekozen voor 'ondersteuningsplan' als term. Daarmee wordt zorgplan, zorgleefplan of behandelplan bedoeld. Het Generiek kompas schrijft: 'In een ondersteuningsplan staan de afspraken die gemaakt worden tussen de mensen met een zorgvraag, professionals en organisaties over de zorg. Het beschrijft welke zorg mensen ontvangen en wat voor de mens met een zorgvraag belangrijk is voor zijn kwaliteit van bestaan'.
Het Generiek kompas beschrijft 5 bouwstenen die nodig zijn om kwaliteit van bestaan te versterken:
- Bouwsteen 1: Het kennen van de wensen en behoeften
- Bouwsteen 2: Het bouwen van netwerken
- Bouwsteen 3: Het werk organiseren
- Bouwsteen 4: Leren en ontwikkelen
- Bouwsteen 5: Inzicht in kwaliteit
In bouwsteen 1, 3 en 5 wordt het ondersteuningsplan genoemd als hulpmiddel.
Meer informatie
Bekijk de pagina 'Tips en ervaringen kwaliteitsdashboard' op de website van Waardigheid en trots