Toon zoekbalkToon menu

Kennisplein voor verpleging, verzorging, zorg thuis en eerste lijn
Mondzorg

Slechte adem

Een slechte adem (halitosis of foetor ex ore) wordt soms niet door de cliënt zelf, maar door de omgeving opgemerkt. Wat is een slechte adem precies en wat kan je er aan doen? Je leest het op deze pagina.

Letterlijk betekent foetor ex ore: onwelriekende geur uit de mond. De frequentie neemt toe met het stijgen van de leeftijd. Een kwart van alle 70-plussers heeft een slechte adem. Juist in de laatste fase van het leven, en bij verlies van cognitieve vaardigheden, heeft de belemmering van intiem contact door een vieze mondgeur ingrijpende gevolgen.

Oorzaken

Een slechte adem wordt vaak veroorzaakt door bacteriën in de mond, in het bijzonder van anaërobe, gram-negatieve bacteriën. De bacteriën bevinden zich in de plak, op de tong en op de tonsillen. Slechte mondhygiëne, een droge mond, voortschrijdende gaatjes, gingivitis/parodontitis (tandvleesontstekingen) en ulceratieve stomatitis (een zwerende ontsteking in de mond) worden in verband gebracht met een slechte adem.

Palliatieve fase

In de palliatieve fase is het bestrijden van een slechte adem extra van belang. Een prothese is in deze fase soms belastend en wordt uitgedaan. Nabestaanden stellen het vaak wel op prijs dat de prothese na overlijden teruggeplaatst wordt. 

Het is belangrijk om het probleem bespreekbaar te maken en uitleg te geven over de oorzaak en gevolgen, met name voor de omgeving.

Andere oorzaken van een slechte adem

Een slechte adem kan ook veroorzaakt worden door lichamelijke aandoeningen. Denk hierbij aan necrotische tumorgroei, secundaire anaerobe infecties, obstructie maagdarmkanaal en stase van de maag. Wanneer de tandarts heeft uitgesloten dat de slechte adem niet in de mond veroorzaakt wordt, neem dan contact op met de specialist ouderengeneeskunde of de huisarts. 

Mogelijke behandelingen

  • Staken van het gebruik van oorzakelijke medicamenten, voedingsmiddelen, alcohol en/of tabak
  • Behandeling van infecties, abcessen en fistels (verwijzing tandheelkundige professional)
  • Mondhygiëne verbeteren

Aanvullende mondzorg

  • Veelvuldig water drinken
  • Gorgelmiddel of mondspray met chloorhexidine, cetylpridiniumchloride en zinklactaat (Halita®) overwegen
  • Suikervrije kauwgom om de speekselproductie te stimuleren
  • Bij tongbeslag: reinig de tong met een tongschraper

Let op! Maskerende producten zoals pepermuntjes zijn niet effectief. Deze producten bevatten vaak suiker die het risico op gaatjes vergroten.

Bronnen

  • Richtlijn Mondzorg voor zorgafhankelijke cliënten in verpleeghuizen, NVVA (nu Verenso), 2007
  • Landelijke richtlijn Klachten van de mond 2.0, IKNL, 2010

Reageer op deze pagina

JOUW REACTIE
Wil je een link invoegen in de tekst? Zet de link tussen vierkante haken: [www.zorgvoorbeter.nl]



Reacties

Peter 14/2/2019

Met name chloorhexidine heeft weinig respect voor de algehele mondflora. Halita wordt daarom ten onrechte geadviseerd door vele tandartsen. Er zijn in de VS veel onderzoeken gedaan naar de combinatie actieve zuurstof en zinklactaat (Oxyfresh, AtemFrisch en The Breath Co. - net zo krachtig of zelfs krachtiger tegen een stinkende mond, en toch lief voor de mond. Wat je van Halita zeker niet kunt zeggen , veel te sterk en brandt.


Cookies op de website van Zorg voor Beter

Zorg voor Beter gebruikt cookies om het gebruik van de website te analyseren en het gebruiksgemak te verbeteren.
Ik ga akkoord met het plaatsen van cookies (inclusief tracking cookies).
Niet akkoord en lees meer