Zorg voor Beter gebruikt cookies om het gebruik van de website te analyseren en het gebruiksgemak te verbeteren.
Ik ga akkoord met het plaatsen van cookies (inclusief tracking cookies).
Niet akkoord en lees meer

Probleemgedrag

Casussen probleemgedrag

In 'Leren van casussen' op de website van het Centrum voor Consultatie en Expertise (CCE) zijn casussen van cliënten te raadplegen.

Met een video wordt duidelijk wat het probleem is, de oorzaak ervan en hoe het probleem is aangepakt. Deze drie casussen gaan over probleemgedrag. Ook het resultaat komt in beeld: hoe gaat het nu met de cliënt? Is er nog probleemgedrag? Voor meer informatie zie Leren van casussen op de website van het CCE.

Het zingen van Johanna

Johanna is 95 jaar en woont sinds 6 jaar in het verpleeghuis. Ze heeft dementie met alle bijkomende beperkingen en stoornissen. De laatste tijd schreeuwt en zingt ze de hele dag door. Ze beweegt constant in haar stoel. ’s Nachts is ze onrustig en wordt vaak roepend wakker. Medebewoners hebben hinder van haar en verzorgenden voelen zich schuldig als ze vrijheidsbeperkende maatregelen nemen. De casus behandelt de probleemsituatie, de beeldvorming, de gekozen interventies en de behaalde resultaten. Bekijk de hele casusbeschrijving op de website van CCE.

Wandelen met Tiny

Tiny is een vrouw van 76 jaar, met een moeilijk te bepalen vorm van dementie. Ze heeft moeite zich te oriënteren in tijd en ruimte en ze heeft vooral moeite met de executive functies, zoals het starten en stoppen van handelingen. Voor de begeleiders werd het steeds lastiger om met Tiny om te gaan. Zij werd agressief en at niet meer, waardoor ondervoeding dreigde.

Aan de dementie kan weinig worden gedaan. Maar deze casus laat wel zien dat je problemen die daarmee samenhangen toch succesvol kunt aanpakken. De stappen in de casusbeschrijving worden geïllustreerd met fragmenten uit een interview dat CCE-consulent Magda Hermsen hield met de psychologe van Tiny (Adrienne van Gennip) en de eerstverantwoordelijk verzorgende (Erna Bergman). Bekijk de hele casusbeschrijving op de website van CCE.

De Mythe rond dhr. De Groot

De verzorgenden in het verpleeghuis zijn bang van dhr. De Groot, die vasculaire dementie heeft. Ze ervaren hem als manipulatief, (seksueel) grensoverschrijdend en agressief. Vroeger was hij vrachtwagenchauffeur, stevig en niet zachtzinnig in de omgang. In het dorp was hij bekend en berucht. Er werd over hem geroddeld. Dat kwam hem niet ten goede in het verzorgingshuis waar hij nu woont, want de verzorgenden zijn bang voor hem. Dat komt ook door zijn onvoorspelbare gedrag en seksueel getinte opmerkingen. Met een andere benadering is het gelukt om de relatie tussen de verzorgenden en de heer De Groot te herstellen. Carine Veraart heeft het team begeleid en hen geleerd om het gedrag van de heer De Groot anders te zien om van daaruit een ander contact met hem te krijgen. En met succes.

Bekijk de hele casusbeschrijving op de website van CCE.

Minder pillen, niet meer ongewenst gedrag 

Het leerhuis dementie van zorgaanbieder Laurens werkte met succes aan het geleidelijk afbouwen van medicatie bij mensen met dementie. Bij Laurens Stadzicht verblijven vooral mensen met dementie in een PG-setting. Bij ongewenst gedrag worden nu psychosociale interventies toegepast, en helder onderscheid gemaakt tussen ongewenst gedrag en gedrag dat bij het ziektebeeld hoort. Betty Birkenhäger, specialist ouderengeneeskunde bij Laurens Stadzicht: 'Uiteindelijk moet  een cultuuromslag ontstaan waarbij het niet meer gangbaar is dat een verzorgende aan een arts vraagt: kun je iets rustgevends voorschrijven, dan heb ik het maar vast achter de hand voor het geval het nodig is. Het is de bedoeling dat ze vraagt: ik wil geen pilletje hoor, maar kun je me even vertellen wat ik het beste kan doen in die of die situatie.

Lees het volledige interview met Betty Birkenhäger (Laurens Stadzicht) op de website van In voor zorg.

JOUW REACTIE
Wil je een link invoegen in de tekst? Zet de link tussen vierkante haken: [www.zorgvoorbeter.nl]



Reacties

Hanny Romer 20/6/2017

Een superleerzame casus, die ik ook voor mijn studie kan gebruiken.