RSS 2.0
Home Thema's Persoonsgerichte zorg Praktijk Werken met een individueel zorgplan

Persoonsgerichte zorg

Werken met een individueel zorgplan

Met een individueel zorgplan werk je op een actieve manier aan de gezondheid. Je helpt de cliënt bij het maken van keuzes die op dat moment in zijn leven passen. Het grote voordeel is dat de cliënt aan de slag gaat met doelen en activiteiten waarvoor hij gemotiveerd is.

Bij het maken van een zorgplan staat voorop wat de cliënt belangrijk vindt in zijn dagelijks leven. Als zorgverleners vervul je de rol van coach. Je helpt de cliënt bij het maken van zijn keuzes en kunt zo meer zorg op maat bieden. Een zorgplan is een vorm van zelfmanagementondersteuning. Inmiddels heeft de praktijk uitgewezen dat een zorgplan niet voor iedereen geschikt is. Bespreek daarom altijd of de cliënt open staat voor deze aanpak. Bekijk een voorbeeld van individueel zorgplan (pdf)

Hoe maak je een zorgplan?

Waar moet je aan denken als je met je cliënt een individueel zorgplan wilt maken?

  • Voorbeeld Individueel ZorgplanVraag de cliënt om zich voor te bereiden. Bijvoorbeeld door het invullen van een vragenlijst over zijn klachten, vragen en kwaliteit van leven.
  • Bespreek met de cliënt wat belangrijk is in zijn leven.
  • Vraag de cliënt of hij ervoor open staat om aan zijn gezondheid te werken. Zo ja: help bij het bedenken van persoonlijke doelen en maak afspraken hierover.
  • Vraag welke steun of advies de cliënt hierbij nodig heeft van zijn naasten, van jou als zorgverlener of van andere zorgverleners.
  • Bespreek de motivatie van de cliënt en welke moeilijkheden hij verwacht. Stimuleer de cliënt om zelf oplossingen te bedenken.
  • Spreek af wanneer jullie de doelen samen evalueren en op welke manier.
  • Laat de cliënt zijn doelen bij voorkeur zelf opschrijven.
  • Maak een vervolgafspraak.

Tip: Zet bij een gesprek over een zorgplan motiverende gesprekstechnieken in. Lees meer over motiverende gespreksvoering bij het thema Goed in gesprek.

Uitvoering en begeleiding bij een zorgplan

Daarna is de cliënt aan zet om het plan uit te voeren. Begeleid je cliënt als hij daar behoefte aan heeft. Het kan zinvol zijn om tussentijds contact te hebben, de cliënt te coachen en de afspraken waar nodig bij te stellen. Stem dit voortdurend af met je cliënt.

Voorbeeldvragen voor een vervolgconsult

  • Lukt het u om het plan uit te voeren?
  • Welke resultaten heeft u al bereikt? Hoe heeft u dat gedaan?
  • Wat lukt nog niet? Waardoor komt dat?
  • Welke problemen komt u tegen? Welke oplossingen zijn hiervoor mogelijk?
  • Welke steun of welk advies heeft u daarbij nodig?
  • Wilt u de gemaakte afspraken veranderen?
JOUW REACTIE
Wil je een link invoegen in de tekst? Zet de link tussen vierkante haken: [www.zorgvoorbeter.nl]



 Security code