Zorg voor Beter gebruikt cookies om het gebruik van de website te analyseren en het gebruiksgemak te verbeteren.
Ik ga akkoord met het plaatsen van cookies (inclusief tracking cookies).
Niet akkoord en lees meer
Home Nieuws Nieuws Wisselligging moet je wel goed doen

Huidletsel

Wisselligging moet je wel goed doen // 06/10/2014

De meeste decubitusrichtlijnen bevelen regelmatige wisselligging aan om de druk op de huid te verminderen en decubitus te voorkomen. Als het echter op de verkeerde manier wordt gedaan, heeft het juist een averechts effect, blijkt uit onderzoek van LOCOmotion.

Doorligwonden voorkomen

Het voorkomen van doorligwonden is een voortdurend aandachtspunt van de zorgverlener. Bij het thema HuidletselRisicoplaatsen decubitus bij zijligging op Zorg voor Beter staan verschillende preventieve maatregelen.

Wisselligging is er een van. Door wisselligging zorg je ervoor dat de druk op het lichaam steeds verandert, zodat alle delen van het lichaam doorbloed worden.

Tillen is fysiek zware belasting

Wisselligging staat echter in de top 5 van fysiek zwaarste handelingen. In veel trainingen en handboeken wordt het advies gegeven om niet te tillen, maar om bijvoorbeeld te trekken of te duwen. Bijvoorbeeld een cliënt zijwaarts verplaatsen door te trekken aan een glijzeil waar hij op ligt.

Schade in weefsel

Bij decubitus kunnen juist deze ‘schuifkrachten’ tot enorme schade in de weefsels leiden en vergroten het risico op decubitus aanzienlijk. Als je bijvoorbeeld met een steeklaken werkt, trek je eigenlijk de cliënt – bot gezegd – aan de huid van zijn plek. In richtlijnen om decubitus te voorkomen, staat juist: ‘duw of trek niet, maar til’. Alleen is dit het tegenovergestelde van wat de ergocoach aan zorgverleners aanraadt! Het onderzoek van LOCOmotion toonde aan dat kleine verschillen in transfer-techniek al tot grote verschillen leiden in de drukverdeling en schuifkrachten. Voor het onderzoek heeft Arjo Huntleigh de meetapparatuur beschikbaar gesteld. Dit heeft echter geen invloed gehad op de keuze van meetmethodes, de analyse of uitkomsten van het onderzoek.

Wisselliging: tips voor betere transfers

Tips voor verplaatsingen die minder schade toebrengen aan de huid:

  • Werk niet met enkele glijzeilen maar met dubbele rollen of glijzeilen. De kracht op de huid ligt hierdoor 40% lager, zowel gunstig voor het decubitus risico als voor de zorgverlener zelf. Het kost de zorgverlener minder kracht.
  • Glijzeilen werken lastiger met zachtere matrassen. Sommige matrassen hebben daarom een ‘zorgstand’ die het matras wat stijver maakt, en zo transferhandelingen makkelijker maken. Dit voorkomt dat de cliënt in een soort kuil komt te liggen. Vaak wordt deze zorgstand niet gebruikt, terwijl die er wel is.
  • Verlicht de druk op de huid door het bed steeds anders in te stellen. Dit stimuleert de doorbloeding van het weefsel, waardoor de kans op decubitus vermindert.
  • Zorg voor drukverdeling: hoe groter het contactoppervlak, hoe beter de druk verspreid wordt.

Meer tips staan in het artikel ‘Decubitusrisico’s en transfers: dat kan en dat moet beter’ (Hanneke Knibbe) in: Gezond & Zeker, p. 12- 15.

Lees meer bij thema Huidletsel

JOUW REACTIE
Wil je een link invoegen in de tekst? Zet de link tussen vierkante haken: [www.zorgvoorbeter.nl]





Op de hoogte blijven?

Meld je aan voor de gratis wekelijkse nieuwsbrief.

Bekijk nieuwsbrieven

Meer over Huidletsel