Brainstorm voor verbetertrajecten thuiszorg
De deelname van de thuiszorg aan trajecten van Zorg voor Beter blijft achter. Om te ontdekken hoe dat komt en hoe de deelname groter kan worden, organiseerde Vilans woensdag 1 juli een brainstormsessie met tien medewerkers uit de thuiszorg. Doel: drie urgente ‘problemen’ formuleren waar Zorg voor Beter in het najaar verbetertrajecten voor kan organiseren.
Wijkverpleegkundigen, managers, een verpleegkundig specialist en een student in de gezondheidszorg. Het is een gemêleerd gezelschap dat vandaag zal nadenken over mogelijke verbetertrajecten voor de thuiszorg. Rianne Hanning, medewerker Kwaliteit en Innovatie Ouderenzorg bij Vilans, legt uit wat de bedoeling is: “We focussen vandaag op dingen die niet goed gaan.” Dat betekent dat de deelnemers antwoord moeten geven op drie vragen:
- ‘Ik kan onvoldoende kwaliteit van zorg leveren doordat de cliënt…’
- ‘Ik kan onvoldoende kwaliteit van zorg leveren doordat ik….’
- ‘Ik kan onvoldoende kwaliteit van zorg leveren doordat mijn organisatie…’
Geeltjes plakken
Op drie grote vellen met de woorden de ‘cliënt’, ‘ik’, en ‘organisatie’, mogen de thuiszorgmedewerkers geeltjes plakken met hun antwoorden.
Ondanks de warmte plakt iedereen enthousiast. Het blijkt voor hen niet zo moeilijk om redenen te bedenken waarom ze niet de gewenste zorg kunnen leveren. Als de tijd om is (‘ik kwam eigenlijk net lekker op dreef’), worden de vellen opgehangen.
Opdelen in categorieën
De deelnemers kijken samen of ze de problemen kunnen opdelen in categorieën.
Bij het onderwerp ‘cliënt’ leidt dat bijvoorbeeld tot:
- geen goede match tussen cliënt en hulpvraag
- weinig inzicht in eigen ziektebeeld
- niet voldoen aan randvoorwaarden (zoals een vies of vol huis)
- een gebrekkig eigen netwerk
Bij het onderwerp ‘ik’ zijn dat:
- tijdgebrek
- tekort aan deskundigheid
- onvoldoende communicatie (zowel met cliënt als met collega’s en leidinggevenden)
- discrepantie tussen gewenste en geleverde zorg
Bij het thema ‘organisatie’ zijn er problemen in drie categorieën:
- te weinig aandacht voor personeel en scholing
- gebrekkige communicatie met de werkvloer
- problemen met geld, regels, en/of productie
Prioriteiten geven
Maar niet alleen de problemen zijn van belang, ook inzicht in welke problemen het eerste moeten worden opgelost. Tenslotte kan niet alles in een keer worden aangepast. Nadat iedereen zijn mening heeft gegeven, blijken vier problemen het meest urgent:
- de communicatie vanuit de organisatie naar de werkvloer moet beter
- de communicatie tussen de medewerkers eveneens
- de deskundigheid moet worden bevorderd
- er moet iets worden gedaan aan de match tussen de cliënt en de hulpvraag
Discussie
Direct barst een discussie los over de problemen, en ook over mogelijke oplossingen. “Ik voel me op de werkvloer vaak niet gehoord door de directie”, zegt een verpleegkundige. “Als ik werk aan kwaliteit komt er daarna geen vervolg op, daar word ik cynisch van”, zegt een ander. Een manager zegt: “Dat is het belangrijkste: als je iets verbetert, dat je het ook duurzaam borgt.” En een ander voegt toe: “Dan moet het management dat ook wel de tijd geven. Maar tijd kost geld.” Volgens een wijkverpleegkundige win je er als organisatie uiteindelijk wel veel mee: “Doordat we meer op kwaliteit sturen dan op productie verdienen we juist meer geld.”
Gezamenlijke input leidt tot drie trajecten
Helaas ontbreekt de tijd om kant-en-klare oplossingen aan te dragen, maar de sessie levert Vilans wel goede input op. En Vilans probeert ook op andere manieren onderwerpen voor de thuiszorg te vinden. Eerder heeft zij al gesprekken gevoerd met bestuurders en managers. Ook zijn drie cliënten geïnterviewd. Tot slot kunnen alle thuiszorgmedewerkers nog tot 24 juli een digitale vragenlijst invullen. Alle input samen moet ervoor zorgen dat in het najaar thuiszorgorganisaties staan te dringen om zich op te geven voor trajecten van Zorg voor Beter.
