Hoe ver bent u met de richtlijn ‘Overdracht van medicatiegegevens’?
Er gaat nog te veel fout bij de overdracht van medicatiegegevens tussen zorgverleners. Om het aantal fouten te verminderen is de conceptrichtlijn ‘Overdracht van medicatiegegevens in de keten’ opgesteld. In 2011 moet ook uw organisatie aan de richtlijn voldoen.
“De overdracht van medicatiegegevens tussen zorgverleners gaat nog lang niet altijd goed”, vertelt Marjon Woudstra, communicatiemedewerker bij het project Overdracht van medicatiegegevens in de keten. “Vaak noteren zij bijvoorbeeld niet dat medicatie is gestopt of gewijzigd en waarom. Als een patiënt dan bij een volgende zorgaanbieder komt, heeft die niet de meest actuele gegevens. En dat vergroot het risico op fouten.”
Conceptrichtlijn goedgekeurd
Om het aantal fouten bij de overdracht van medicatiegegevens te verkleinen, hebben de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) en het ministerie van VWS in 2005 het initiatief genomen voor een richtlijn. Zij vroegen organisaties uit het werkveld om met het opstellen hiervan aan de slag te gaan. In april 2008 hebben 18 partijen de conceptrichtlijn goedgekeurd.
Veel winst te behalen
“Natuurlijk hebben veel organisaties het druk en moeten ze al aan veel regels voldoen”, aldus Woudstra. “Maar het mooie is dat iedereen onmiddellijk de noodzaak van dit project inzag. Het patiëntenbelang staat altijd voorop en daarin kunnen we met de richtlijn nog veel winst behalen.” Er bestaan al diverse initiatieven voor het verbeteren van medicatieveiligheid, maar die worden niet altijd goed verspreid. Woudstra hoopt dan ook dat het project ertoe leidt dat organisaties slimme werkwijzen van elkaar gaan overnemen. “Het is toch zonde als ieder voor zich opnieuw het wiel gaat uitvinden. Daarom publiceren we op onze website ook ‘goede’ voorbeelden en interviews met praktijkervaringen.”
Veilige overdracht
De basis is dat elke zorgorganisatie een protocol heeft voor de overdracht van medicatiegegevens, gebaseerd op de conceptrichtlijn. Vanaf 1 januari 2011 moet bij elk ‘voorschrijfmoment’ een actueel medicatieoverzicht beschikbaar zijn. Daarnaast moet er bij een spoedopname en bij overdracht naar een volgende schakel zo snel mogelijk, maar zeker binnen 24 uur, een actueel medicatieoverzicht beschikbaar zijn. “De nadruk ligt op de samenwerking tussen zorgverleners”, aldus Woudstra. “De boodschap is: bedenk dat als jouw patiënt naar een volgende zorgverlener gaat, die de meest recente informatie nodig heeft. En ga altijd in gesprek met je patiënt, zodat je zeker weet dat de medicatiegegevens kloppen.”
Actueel medicatieoverzicht
Het medicatieoverzicht bevat volgens de conceptrichtlijn de registratie per patiënt van alle geneesmiddelen, al dan niet op recept. Ook staan hierop relevante gegevens over het gebruik daarvan. Sommige organisaties hebben de overdracht al best goed geregeld. “Alleen bevat het overzicht vaak slechts een deel van de gegevens, terwijl wij bijvoorbeeld ook alcohol- en drugsgebruik en wijzigingen in medicatie willen vastleggen”, zegt Woudstra.
Bij voorkeur digitaal
Een digitaal systeem werkt het beste voor het bijhouden van een actueel medicatieoverzicht, omdat je dan gemakkelijk gegevens kunt doorzenden. “Het helpt natuurlijk enorm als gegevens digitaal kunnen worden opgeslagen en opgevraagd, zoals het EPD voorstaat. Maar je kunt het actuele overzicht ook uitprinten en meegeven aan je cliënt, wanneer hij naar een andere zorgverlener gaat”, legt Woudstra uit. Om te zorgen voor aansluiting bij de landelijke digitale ontwikkelingen, is ook Nictiz bij het project betrokken. “Onder andere via hen benaderen we softwareleveranciers, die ervoor moeten zorgen dat bestaande systemen worden aangepast. En we stimuleren dat organisaties ook zelf daarover met hun leverancier in gesprek gaan.”
Betrokken partijen
De conceptrichtlijn is opgesteld door de volgende partijen: ActiZ, GGZ Nederland, IGZ, KNMG, KNMP, LEVV, LHV, NFU, NHG, Nictiz, NPCF, NVVA, NVZ, NVZA, Orde, V&VN, VWS en ZN. Inmiddels nemen ook FNT, VGN en NMT deel aan de projectgroep. De conceptrichtlijn geldt voor alle sectoren en voor elke situatie waarin medicatie wordt voorgeschreven, gewijzigd of gestopt.
Meer weten?
Wilt u meer informatie of bijvoorbeeld ervaringen lezen van andere organisaties? Kijk dan op www.medicatieoverdracht.nl