Nog weinig elektronische overdracht in de care
In de caresector vindt nog vrijwel geen elektronische gegevensuitwisseling plaats. Dit blijkt uit onderzoek dat is voortgekomen uit het project ‘e-Overdracht in de Care’. Het project, een initiatief van V&VN, VGN, ActiZ en Nictiz, moet de overdracht in de zorgketen verbeteren.
De zorg kent veel overdrachtsmomenten van patiëntgegevens tussen verpleegkundigen en verzorgenden onderling, of tussen zorginstellingen. Een goede overdracht is cruciaal voor continuïteit en coördinatie van zorg, en kan zowel elektronisch als op papier plaatsvinden. Om te komen tot een verbetering van de overdracht in de zorgketen is in januari 2010 het programma e-Overdracht in de care gestart.
De belangrijkste aanbevelingen uit het rapport
De eerste activiteit binnen het project is een inventariserend onderzoek naar de elektronische gegevensuitwisseling in de care-sector. Dit zijn de aanbevelingen uit het rapport:
1. Ontwikkel een landelijke kernset voor verpleegkundige en verzorgende overdracht.
2. Stel deze kernset in samenspraak met de beroepsgroep vast.
3. Integreer de belangrijkste gegevens uit de prestatie-indicatoren in de kernset om zo administratieve last van dubbel registreren te voorkomen.
4. Oriënteer je ook internationaal bij de samenstelling van een dergelijke kernset.
5. Ga bij het vaststellen van een kernset voor overdracht eveneens uit van de
veranderde rol en informatiebehoefte van patiënten en mantelzorgers.
6. Bereik over de te hanteren interface,- en referentieterminologie.
7. Richt je in eerste instantie op overdracht van cure naar care, omdat daar de meeste overdrachten.
8. Maak een multidisciplinaire kernset en test dit in een regio.
Inventarisatie
Tijdens de inventarisatie zijn veertig overdrachtsformulieren van verschillende instellingen verzameld en geanalyseerd. Hieruit zijn (naast de voor de hand liggende persoonsgegevens en informatie over medicatie) 86 overeenkomstige zorginhoudelijke items geïdentificeerd. Deze items komen grotendeels overeen met het Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg en het Zorgleefplan.
Meer informatie
- Download het rapport over e-overdracht in de care (pdf, 1.15MB)
- Meer over het project E-overdracht in de Care