Koploper in beeld: Allerzorg verspreidt behandeling open been

1 reactie 24 maart 2011

Een ‘open been’ (Ulcus Cruris) is moeilijk te behandelen. Thuiszorgorganisatie Allerzorg zet bij een huisartsenpraktijk een speciaal opgeleide verpleegkundige in. Die geneest de wond met een Cobanzwachtel binnen zes tot acht weken. “Als elke huisarts meewerkt, levert dat een besparing op van 350 miljoen”, zegt projectleider Monique Dekker.

De speciale open-been-behandeling van Allerzorg is een zogenoemd KiKK-project. KiKK (Koplopers in Kwaliteit en Kostenbesparing) is een initiatief van ZonMw om zorgverleners te ondersteunen bij projecten die de kwaliteit van de zorg verhogen en de kosten verlagen. In een speciale community in samenwerking met Skipr kunnen de projectleiders en andere geïnteresseerden hun ervaringen delen. Om elkaar te helpen en van elkaar te leren.

Behandeling niet goed

Een ‘open been’ is volgens Monique Dekker van Allerzorg moeilijk te behandelen en vaak duurt het lang voordat de wond genezen is. “We hebben gemerkt dat huisartsen en thuiszorgmedewerkers met veel verschillend materiaal werken. Ze weten vaak niet precies wat de beste behandeling is en soms duurt het wel twee jaar voordat een wond dicht is. Intussen raken mensen met een open been vaak in een sociaal isolement. En wat te denken van de kosten voor de behandelingen en het materiaal, dat is gewoon zonde.”

Binnen zes weken

Sinds anderhalf jaar houdt een wondverpleegkundige van Allerzorg spreekuur bij een huisarts. Zij behandelt de patiënten met een ‘open been’ met een Cobanzwachtel, een op zichzelf klevende verbandzwachtel waarmee compressietherapie kan worden toegepast. Gevolg is dat het vocht uit het been verdwijnt en de wond geneest. De methode werkt zo goed dat het ‘open been’ meestal binnen zes tot acht weken dicht is. Daarna krijgt de cliënt een steunkous aangemeten, maar hoeft hij niet meer terug te komen voor de wond. Uit onderzoek van Allerzorg blijkt dat deze werkwijze landelijk in totaal 350 miljoen euro kan besparen.

Onwetendheid

“We willen het gebruik van de Cobanzwachtel daarom nu landelijk introduceren”, vertelt Dekker. “Als huisartsen de Cobanzwachtel kennen en de voordelen zien, willen ze er allemaal gebruik van maken. Ze kennen hem alleen vaak niet. Daarnaast moet je wel even weten hoe je de zwachtel gebruikt en een goede diagnose is ook van belang. Daarom pleiten wij er voor dat een speciaal opgeleide wondverpleegkundige de wond beoordeelt, behandelt en wekelijks de zwachtel verwisselt. De huisarts hoeft alleen maar door te verwijzen, geen diagnose te stellen en te behandelen.”

Huisartsen gezocht

Inmiddels heeft Allerzorg vijftien verpleegkundigen opgeleid tot wondspecialist. De organisatie wil deze verpleegkundigen het komende half jaar ervaring laten opdoen bij vijftig praktijken. Zij zullen bijhouden hoeveel patiënten ze behandelen en hoe lang. Deze verpleegkundigen weten ook wanneer een patiënt doorverwezen moet worden naar de vaatspecialist of de dermatoloog. Allerzorg hoopt met de resultaten van het project de zorgverzekeraars ervan te overtuigen dat dit de beste methode is. “Voor hen is het interessant: het scheelt materiaalkosten, maar ook behandelkosten in die twee jaar. Als zij stoppen met het betalen van al die behandelingen en gaan eisen dat huisartsen wondverpleegkundigen inzetten die de Cobanzwachtel gebruiken, wordt deze behandeling van open been vanzelf een succes. En uiteindelijk is de cliënt daar het meeste bij gebaat.”

Meer informatie

• Bent u huisarts en wilt u meewerken aan dit project? Neem dan contact op met Monique Dekker, Allerzorg: monique@allerzorg.nl
• Voor meer informatie over Allerzorg, zie: www.allerzorg.nl
• Bezoek ook de KiKK-community.