-
Zorgdiagnostiek
“Waar ik binnen mijn werk regelmatig tegen aan loop is het feit of er wel of geen ziektediagnostiek door een arts is gedaan.” 7 mei 2012
-
Een dilemma
“Eén van mijn cliënten waar ik al zo’n twee jaar over de vloer kom, is op dit moment in een stadium waarin zelfstandig thuis wonen eigenlijk niet langer verantwoord is. Dat vinden wij als hulpverleners.” 24 april 2012
-
Wasbeurt in de nachtelijke uurtjes
Afgelopen week passeerde er een berichtje via de e-mail over ‘wel of niet wassen van psychogeriatrische patiënten door de nachtdienst, ze hebben toch geen tijdsbesef meer…’ Het kwam over als een ietwat negatief bericht. Mijn gedachten gingen onbewust terug naar een aantal jaren geleden. 10 april 2012
-
Belevingsgerichte zorg
Ik heb er zo langzamerhand veel over gelezen en regelmatig ook iets van gezien. Prachtig mooi vind ik het: belevingsgerichte zorg. Verplaats je in de situatie waarin de cliënt heeft geleefd en graag wil blijven leven. 22 maart 2012
-
Presentatie nieuwe beroepsprofielen
Vandaag, 8 maart Internationale Vrouwendag. Een gedenkwaardige dag in zorgland! Op deze dag is in Nieuwegein onder belangstelling van 800 verpleegkundigen en verzorgenden en andere belangstellenden het nieuwe beroepsprofiel voor verpleegkundigen en verzorgenden gepresenteerd. Een gedenkwaardige dag, omdat het nieuwe beroepsprofiel tot stand gekomen is door de beroepsgroep zelf en niet van boven af opgelegd. 12 maart 2012
-
Eyeworks
“Vandaag gonst het de hele dag door mijn hoofd: schrijf ik erover of schrijf ik er niet over.” 28 februari 2012
-
Een oneerbaar voorstel
“Afgelopen week had ik samen met de ouderenadviseur een afspraak bij een meneer wiens partner ik in begeleiding heb in verband met de ziekte van Alzheimer. De ziekte van mevrouw is zover gevorderd dat er binnenkort een opname moet plaats vinden.” 6 februari 2012
-
Hoge eisen
“Regelmatig hoor ik om mij heen dat de ouderenzorg niet populair is, en ook nog steeds niet aan het worden is. Vooral bij jonge mensen is de ouderenzorg niet populair.” 23 januari 2012
-
Op je oude dag miljonair!
“Maar liefst tien bewoners van een woonzorgvoorziening voor ouderen in Breda zijn als miljonair het nieuwe jaar ingegaan. Het zal je maar gebeuren! Ben je behoorlijk op leeftijd en word je alsnog miljonair. Voor velen misschien een lang gekoesterde wens.” 4 januari 2012
-
Ketenzorg op de werkvloer
Na een weekje vakantie begin ik de week met ‘frisse moed’. Nog maar een paar weken en we beginnen weer met een heel nieuw jaar. Deze laatste weken van het oude jaar ga ik meestal met twee agenda’s op pad. De oude, om de laatste afspraken af te werken en de nieuwe voor de afspraken voor de wat langere termijn. 13 december 2011
-
Vaktaal
“Praten in vaktaal, wat kan dat voor onrust en verwarring zorgen. Dat dacht ik afgelopen week, en dat denk ik wel vaker…” 28 november 2011
-
Waardevolle contacten
“Dit weekend reünie gehad. Het was 1 september jongstleden maar liefst 31 jaar geleden dat ik als jong verpleegstertje aan de inservice-opleiding tot A-verpleegkundige begon met maar liefst 19 andere meiden. Een opleiding die je zou kunnen vergelijken met de werken/leren opleidingen van tegenwoordig.” 17 november 2011
-
Zorg wordt onbetaalbaar
Zorg wordt duurder, zorg wordt onbetaalbaar… Dit zijn kreten die we steeds vaker horen. Afgelopen week kwam ik voor mijn werk als case-manager dementie bij twee mensen thuis die vroeger postbeambte waren geweest. Ze vertelden me dat het vroeger bij het werk van postbode hoorde om kinderbijslag uit te betalen en AOW uit te keren. Honderden guldens aan contant geld had de postbode in de fietstas zitten. HIj bracht zo van deur tot deur het envelopje met geld. 20 oktober 2011
-
Een nieuw initiatief!
Vanochtend al vroeg uit de veren. Buiten is alles nog donker. Ik loop het weiland in om mijn oude trouwe pony eten te geven. Het weer zit mee, in het oosten zie ik een prachtige nieuwe ochtend gloren. Ik hoop dat dit goede begin representatief mag zijn voor het begin van iets anders, iets nieuws! Vandaag 26 september belooft namelijk een gedenkwaardige dag te worden. 27 september 2011
-
Zorg van wieg tot graf?
“Afgelopen week werd ik aan het eind van de dag gebeld door de zoon van meneer S. Het was al na de klok van zes uur, mijn mobiel stond nog aan dus nam ik op.” 21 augustus 2011
-
Jungheimercafé
“Vanavond naar het één-jarig lustrum van het Jungheimer café in Grou geweest.” 16 juni 2011
-
Moderne media
“Afgelopen week werd ik aangenaam ‘verblijd’ met een link welke ik toegestuurd kreeg door Alzheimer Nederland” 6 juni 2011
-
12 mei: Dag van de Verpleging
“Het thema van de Dag van de Verpleging is dit jaar: Hoe toegankelijk is de zorg?” 17 mei 2011
-
Een mooie metafoor
“Vaak, soms zelfs dagelijks als ik mijn werk als case manager dementie uitoefen, moet ik denken aan de zee. Eb en vloed wisselen zich af, de zee gaat en de zee komt..” 2 mei 2011
-
De Tweede Kamer
Het is al weer een aantal weken geleden dat ik zomaar ineens een mail kreeg van het ministerie van VWS. Dat gebeurt je natuurlijk niet iedere dag, een mail uit Den Haag. In de mail werd ik uitgenodigd om deel te nemen aan de ronde tafelgesprekken in de Tweede Kamer over de ouderenzorg. Ik voelde me vereerd. 6 april 2011
-
Wet Bopz zo gek nog niet!
Als ik als casemanager dementie voor cliënten een aanvraag moet doen voor een opname op een psychogeriatrische afdeling moet ik daar bijna altijd ook een ‘toetsing bopz artikel 60’ bij aanvragen. Anders nemen de meeste pg-afdelingen cliënten niet op. Het ciz vraagt bij het stellen van de indicatie tot drie keer toe aan de cliënt of deze daadwerkelijk opgenomen wil worden achter gesloten deuren. 24 maart 2011
-
Onmacht
“Regelmatig krijg ik te maken met partners of kinderen die hun onmacht in het ziekteproces van partner of ouders uiten in een soort van woede. Deze woede wordt soms op mij geprojecteerd en dat is niet altijd makkelijk.” 9 maart 2011
-
De OV-chip
“Vandaag was ik bij één van mijn cliënten die nog in het traject van onderzoek zit. Maar het is op dit moment al wel bijna zeker dat meneer de ziekte van Alzheimer heeft met een vasculaire component.” 14 februari 2011
-
Werken vanuit mogelijkheden
“Het is al weer een aantal maanden geleden dat ik schreef over een gesprekje met een collega van vroeger op de ‘vloer van de sportschool’..” 7 februari 2011
-
Griep…
“Ieder jaar in november weer dat dilemma: wel of geen griepspuit. Er zijn natuurlijk veel argumenten op te noemen om de spuit te nemen, maar er zijn ook diverse argumenten op te noemen tegen die spuit.” 24 januari 2011
-
Het hospice
“Vanmiddag bracht ik een bezoekje in het hospice..” 1 december 2010
-
Wachtlijsten
“Wat een vervelend begrip, wachtlijsten.” 18 november 2010
-
Kleurrijk
Vanochtend trof ik op de sportschool een collega verpleegkundige van vroeger. Sinds kort runt zij Boerderij Kleurrijk bij ons in het dorp. Een woonvorm voor jonge mensen met een beperking. Het is prachtig wat jonge mensen daar met z’n allen doen en hoe zij op zo’n speciale plek helemaal tot hun recht komen. 27 oktober 2010
-
Nederland, Regelland
Eigenlijk wist ik ook wel dat we in regeltjesland leven. Maar na vandaag weet ik dat heel zeker. Ik werd vanochtend weer eens met de neus op de feiten gedrukt. 13 oktober 2010
-
Toeval?
“Dinsdag 21 september is het wereld Alzheimer dag. Overal ter wereld worden in deze week acties/collectes gehouden om deze stille epidemie bij gezonde mensen onder de aandacht te brengen.” 20 september 2010
-
Beter mest in het land…
Op 1 september 1980 begon mijn ‘pleegcarrière’. Ik zie me nog, alsof het gisteren was, het voorterrein van ziekenhuis de Tjongerschans in Heerenveen op fietsen. Samen met nog negentien andere meiden begon ik aan het grote avontuur. 13 september 2010
-
Case-manager dementie
“Een vreemde naam: case-manager dementie. Vooral voor de cliëntengroep welke door mij bezocht wordt, is het niet echt een geschikte benaming.” 2 september 2010
-
Vakantiewerk in de koffer
“Met plezier heb ik voor aanvang van mijn eigen vakantie de web-log van Ina Mouris gelezen. Ze neemt een “kratje werk” mee op vakantie en voelt zich daar prettig bij. Ook haar huisgenoten weten inmiddels dat dat zo werkt bij haar en hebben er “vrede” mee. Ik ben blij dit te lezen. Dan ben ik zelf tenminste niet de enige die zo in elkaar zit..” 23 augustus 2010
-
Normen verantwoorde zorg?
Moeilijk, wanneer is iets nu verantwoorde zorg?
Wat zijn nu precies de normen met betrekking tot verantwoorde zorg? Wat hoort wel en wat hoort niet binnen mijn ‘zorgpakket’ als casemanager dementie? Wanneer ‘moet’ ik als professional iets doen en wanneer kan ik dit aan de buurvrouw overlaten? 26 juli 2010 -
Zorgwerend
“Veel mensen waar ik als case manager dementie kom zijn ‘zorgwerend’. Wat is nou precies zorgwerend?” 15 juli 2010
-
Waar ligt de grens van je verantwoordelijkheid?
“Ik ben blij dat ik op dit moment werkzaam ben in een baan die tot eind 2011 gefinancierd wordt vanuit subsidiegelden. Natuurlijk moet ook ik registreren wat ik doe, en waarom ik iets doe.
Maar ik zit toch nog in een vrij luxe positie binnen het steeds maar schaarser wordende zorgaanbod.” 30 juni 2010 -
Normen, waarden, bejegening…
“Allemaal woorden die we hoog in ons ‘zorgvaandel’ hebben staan. En toch merk ik, dat we zo graag willen zorgen, volgens ons eigen normen en waarden. Wijzelf zijn zo vaak de maat die gehanteerd wordt in ons zorgen..” 23 juni 2010
-
Don’t let the sun go down on me…
Vanochtend vroeg ging ik op mijn vrije dag eropuit voor een bijeenkomst in Utrecht van de ambassadeurs van zorg. Met de trein naar Utrecht kost te veel tijd, dus ik ging in mijn eigen auto. Tom-Tom ingesteld, lekker muziekje op de radio en rijden maar. 10 juni 2010
-
Het grote vergeten
“Diagnose Alzheimer… en hoe nu verder? In mijn werk merk ik regelmatig, dat mensen die de diagnose Alzheimer of een andere vorm van dementie krijgen van de geriater soms niet eens zo erg van slag zijn.” 3 juni 2010
-
Creativiteit
“Ben je creatief?, werd er gevraagd toen ik solliciteerde naar de functie van case manager dementie. Ja, ik weet wel zeker dat ik creatief ben. Creatief op velerlei gebied, ik schrijf graag, ik maak Friese gedichten, ik maak zelf kleding, ik maak deel uit van een liturgische bloemschik-commissie, en ik denk dat ik ook wel creatief ben in het bedenken van oplossingen.” 25 mei 2010
-
Blijf investeren in jezelf!
“Per 1 maart 2010 ben ik begonnen aan mijn ‘droombaan’. Maar daar ging heel wat aan vooraf…“ 6 mei 2010
-
Afronding
Per 1 januari 2010 aanvaard ik een nieuwe functie als leidinggevende van een afdeling voor langdurig zorgafhankelijke ouderen met psychiatrische aandoeningen. Dit betekent dat ik vanaf dan geen rol meer zal hebben in de ketenontwikkeling voor dementie. Tijd om ook deze weblog af te ronden door terug te blikken op deze periode. 25 november 2009
-
Beleid en de (weerbarstige) praktijk
Mijn functie is het afgelopen jaar veranderd. Ik was hoofd van een aantal voorzieningen voor ouderen in Emergis, een ggz-instelling in Zeeland. Sinds 1 maart ben ik beleidsmedewerker in de sector Ouderenpsychiatrie. Maar al snel kwam ik erachter dat het niet goed is om beleid te ontwikkelen en tegelijkertijd verder bij de praktijk vandaan te staan…. 15 juli 2009
-
Financiering
“Vanmiddag was ik deelnemer van het multidisciplinair overleg van onze geheugenpoli.” 11 mei 2009
-
Mijmeringen
“Wat me opvalt met betrekking tot dementie in 2008, is de indruk dat de problematiek fors toeneemt..” 7 januari 2009
-
VHS als voorbeeld voor samenwerking
In mijn vorige bijdrage had ik het over ‘the next level’. En dat thema wordt binnen mijn blikveld steeds actueler. 8 september 2008
-
‘The next level’
“In de nieuwsbrief 7 van het LDP, maakte Robert Huijsman (hoogleraar integraal zorgmanagement) de opmerking dat projectleiders zoals ik tot de ‘happy few’ behoren die ‘door roeien en ruiten gaan‘ om verbeteringen te realiseren door de organisatie van zorgketens..” 26 mei 2008
-
Kwaliteit
“In de afgelopen jaren ben ik als manager in de ggz veel bezig geweest met het organiseren van kwaliteit. Voor velen in de zorg sector zijn begrippen als Deming cirkel, INK en HKZ geen onbekende begrippen meer.” 17 maart 2008
-
Toch maar weer casemanagement
“Er zijn in Nederland zo’n 270.000 mensen met dementie en daar komen er jaarlijks 30.000 bij. Deze nieuwe dementiecijfers haal ik uit een recent persbericht van Alzheimer Nederland.” 25 februari 2008
-
‘A picture tells a thousand stories’
“Dat is een uitdrukking die mij gisteren te binnen schoot toen ik het spotje van de SP zag en de commotie die er door ontstaat. Ik wil me hier niet met politiek bemoeien, maar ik vond het smakeloos om een oudere dame zich te zien ontkleden, om een probleem aan de kaak te stellen.” 7 februari 2008
-
Keten: organiseren, timing en risico’s nemen
“Vanochtend kreeg ik een bericht door dat de financiering van casemanagement voor dementie hoge prioriteit heeft gekregen van staatssecretaris Bussemaker.” 21 januari 2008
-
Dementie en Harry Potter
“In de kerstweek had ik het genoegen om de laatste Harry Potter te mogen uitlezen. Het verband tussen dementiezorg en Harry Potter lijkt op het oog ver weg. Toch is het er wel degelijk.” 8 januari 2008
-
Vroegsignalering
“De volgende casus is een waar gebeurd verhaal. Omwille van de privacy zijn namen en plaatsnamen veranderd.” 19 december 2007
-
(Gedwongen) opname
“Eén van de probleemvelden van dementie betreft de opname. Vaak een moeilijk moment dat op verschillende manieren wordt beleefd door de betrokkenen.” 10 december 2007
-
‘Trugkieke’
“We naderen het einde van de projectfase van het Landelijk Dementie Programma (LDP) in mijn regio. Dat betekent dat we nu volop in de evaluaties zitten. Tijd dus om (op zijn Zeeuws gezegd) ‘Trug te kieke’.” 3 december 2007
-
Onbekend maakt onbemind
“Om de hulpverleningsprocessen rondom demente mensen soepel te laten verlopen is het van groot belang, dat indicaties tijdig worden gesteld. Tevens mag worden verlangd dat de indicaties recht doen aan de hulpvraag van de cliënt. Er wordt veel gezegd en geschreven over het functioneren van het CIZ. Ook in onze regio zijn wel eens cynische geluiden te horen.” 13 november 2007
-
Ketenervaring
“Vorige week is een dierbaar familielid overleden. Dit gebeurde door een levensbeëindigende behandeling. De huisarts had hierover met de betrokkene in een vroeg stadium afspraken gemaakt.” 31 oktober 2007
-
Hulp ontvangen
“Zojuist de evaluatieformulieren verzonden van het landelijk Dementie Programma, waaraan ik leiding geef in de Oosterschelde regio. Dit geeft zo weer aanleiding tot wat bespiegelingen.” 18 oktober 2007
-
De bestuursconferentie: Nieuwe perspectieven
“Afgelopen woensdag was het zover, de bestuursconferentie. De grote vraag was:”Hoe verder na de projectfase?” Ik begin door met het einde te beginnen. De aanwezigen, bestuurders en vertegenwoordigers van zorginstellingen, gemeenten en provincie hebben zich convenantpartij verklaard voor een vervolgtraject.” 11 oktober 2007
-
Focus op de cliënt
“In mijn vorige blog heb ik me wat verloren in mijmeringen over marktwerking. Deze week wil ik de focus terug bij de cliënt.” 24 september 2007
-
Verbetering door marktwerking?
“Wanneer ik in mijn dagelijks werk bezig ben dan denk ik wel eens: ‘Zou het niet geweldig zijn wanneer er één ‘speciaalzaak voor dementie’ zou zijn?’ Een zaak waar alle ‘producten’ van diagnostiek, tot huishoudelijke zorg, mantelzorgbegeleiding, casemanagement, behandeling en begeleiding speciaal voor dementie op maat te verkrijgen zouden zijn?” 17 september 2007
-
Marktwerking en ketenontwikkeling een lastige spagaat?
“De afgelopen week was ik druk doende met de uitwerking van de bestuursconferentie voor dementie in onze regio. De projectfase van het Landelijk Dementie Programma in onze regio loopt ten einde en het is nu van belang dat de resultaten geborgd gaan worden in een samenwerkingsconvenant.” 7 september 2007
-
“Een regionaal scholingsplan voor dementiezorg”
“In zijn weblog van 15 mei 2007 op www.zorgvisie.nl verwees Bart Kiers naar Bère Miesen die in de zorg voor dementie het belang van goede scholing onderstreept voor verzorgenden en helpenden (maar mogelijk voor iedereen die werkt met demente mensen). “ 20 augustus 2007
-
De ggz en dementie
“Deze week zijn we begonnen met het beschrijven van onze specialistische zorg in zorgprogramma’s. Hierin willen we vastleggen op welke wijze de ggz zorg biedt ten aanzien van de diverse doelgroepen.” 14 augustus 2007
-
(Thuis) Zorg bij dementie: “Mag het onsje meer zijn?”
“Soms lijkt het wel alsof één onderwerp zich langs meerdere kanten aandient. Deze week waren dat de problemen die zich voordoen in de thuiszorg. Deze tak van zorg is één van de meest essentiële in de zorg voor dementie…” 6 augustus 2007
-
Het begin van een cruciale periode
Het heeft even geduurd voor ik verder kon werken aan het weblog. Bloggers moeten ook met vakantie… Eenmaal terug wacht een cruciale periode. Op 26 september wordt een regionale bestuursconferentie gehouden gericht op de borging van de resultaten van het LDP. 31 juli 2007
-
Scholing en coaching casemanagers
Deze week werd ik getroffen door een concreet voorbeeld waaruit blijkt dat de werkers in de hulpverlening een belangrijke motor zijn van ketensamenwerking. Het was een bijeenkomst van zes verpleegkundigen die deelnemen aan een project van het LDP. Binnen dit project worden zij geschoold en gecoacht om de rol casemanager te gaan vervullen voor demente mensen. 26 juni 2007
-
Het nut van familieberaad
Ik wordt altijd vrolijk van verhalen die ik hoor van mijn medewerkers, wanneer zij vooruitgang boeken bij een complex probleem. Zo ook vanochtend. Paulien Tazelaar is SPV en vertelde mij dat ze een uitgebreid familieberaad had gehad met kinderen van een demente cliënt. Er waren verschillen van opvattingen over de ernst van het probleem. Dit leidde tot discussie over de wijze waarop met moeder moest worden omgegaan en veroorzaakte spanningen. 18 juni 2007
-
Ketenontwikkeling
Graag geef ik een kort relaas over de ketenontwikkeling waar ik sturing aan geef (leiding geven is al te sterk uitgedrukt). In onze regio speelt Emergis ouderenpsychiatrie een belangrijke rol in de zorg voor dementie. Vooral de Sociaal Psychiatrische Verpleegkundigen (SPVen), hebben daarbij een spilfunctie. Maar we zijn niet de enigen. De neuroloog uit het ziekenhuis, de verpleeghuizen, de verzorgingshuizen en de thuiszorg zijn belangrijke partners. 15 juni 2007