Cliënten veel positiever over incontinentiezorg
Instellingen die deelnamen aan het Verbetertraject Continentie hebben met eenvoudige ingrepen gezorgd voor betere incontinentiezorg. Daardoor is de kwaliteit van leven van hun cliënt verbeterd. Hun cliënten gaven eerst een 6 voor incontinentiezorg en nu een 7,4. Dat is een van de belangrijkste resultaten na twee rondes van het verbetertraject.
In Nederlandse verpleeghuizen heeft 75 procent van de cliënten last van urine-incontinentie. Ook in de thuiszorg komt incontinentie vaak voor. Voor veel mensen is dit een ingrijpende aandoening die een belangrijke belemmering vormt in het dagelijks functioneren. Naast de gevolgen voor de kwaliteit van leven van de cliënt, zijn de kosten van materialen aanzienlijk. Tot slot gaat incontinentiezorg gepaard met zware fysieke belasting voor de verzorgenden.
Verbetertraject Continentie
Om de zorg rond incontinentie te verbeteren heeft Vilans, kenniscentrum voor langdurende zorg, vanaf januari 2009 twee rondes van het Verbetertraject Continentie binnen het programma Zorg voor Beter uitgevoerd. Zeventien zorgorganisaties werkten een jaar lang hard om de continentiezorg in hun organisatie te verbeteren. Het doel was tweeledig: incontinentie bij cliënten verminderen en de fysieke belasting van de verzorgenden verkleinen. “Na twee rondes blijkt dat je veel kunt bereiken met eenvoudige verbeteringen”, vertelt Roelf van der Veen, projectleider bij Vilans. “Bijvoorbeeld het verwijderen van obstakels in de gang zodat er een goede en snelle doorgang is naar het toilet.”
Cliënten meer tevreden
De prevalentie van incontinentie bleef bij de instellingen nagenoeg gelijk, omdat een jaar te kort bleek om hier al veranderingen in te zien. Als de verbeterteams echter op dezelfde voet verdergaan, zal de prevalentie gaan dalen. Het blijkt dat naarmate de zorgzwaarte bij cliënten hoger is, de kans op herstel van incontinentie kleiner is. De zorg rond incontinentie is bij alle deelnemende instellingen wel sterk verbeterd. Dat had ook tot gevolg dat de beleving van cliënten over de incontinentiezorg verbeterde. Uit metingen die instellingen verrichten na afloop van het verbetertraject, bleek dat het rapportcijfer dat cliënten gaven steeg van een 6 naar een 7,4.
Meer resultaten
Om cliënten met urine-incontinentie goed te kunnen behandelen is het belangrijk dat wordt vastgesteld om welke vorm van urine-incontinentie het gaat. Dat is echter niet altijd het geval. Bij de deelnemende instellingen is het aantal cliënten met een diagnose over de oorzaak van incontinentie verdubbeld van 30 naar 60 procent. Een ander resultaat is dat de huidconditie verbeterde met 20 procent per cliënt. Verder werden cliënten vaker naar het toilet gebracht. De gemiddelde tijd die de zorgverlener hiervoor nodig heeft nam af. Zorgverleners zijn zelf ook meer tevreden over de manier waarop zij incontinentiezorg verlenen. Tot slot is het taboe op het bespreken van incontinentieproblemen afgenomen bij cliënten en zorgverleners.
Goed voorbeeld
Stichting Elisabeth in Breda heeft tijdens het verbetertraject naar verschillende oplossingen gezocht. “We hadden een klein budget en kozen daarom eerst voor kleine verbeteracties”, zegt Miriam Wilmot, fysiotherapeut en adviseur verbetermanagement. “We hebben katrollen aan de toiletdeuren bevestigd zodat ze makkelijker opengaan, meer ruimte gecreëerd in de huiskamer zodat cliënten het toilet makkelijker bereiken en de wasmanden en overbodig incontinentiemateriaal dat in de weg staat uit de badkamers gehaald.” Dit zijn kleine aanpassingen, maar zorgen er wel voor dat de cliënten nu op tijd het toilet bereiken. Dat betekent niet dat cliënten dan niet meer incontinent zijn, maar wel dat ongelukjes minder voorkomen. Wilmot vertelt: “Het leuke van deze verbeteracties is dat resultaten direct zichtbaar zijn!”
Boekje over verantwoorde continentiezorg
De projectleiders van Vilans hebben inspirerende praktijkvoorbeelden en opgedane kennis uit het verbetertraject verzameld in het boekje ‘Verantwoorde continentiezorg: Wat jij als verzorgende kunt doen!’. Het boekje is speciaal geschreven voor verzorgenden. “We kunnen niet alle cliënten continent maken, maar de zorg wel degelijk verbeteren en het werk fysiek lichter maken”, geeft Roelf van der Veen van Vilans aan. Dit boekje is een handig naslagwerk voor iedere verzorgende.
Meer informatie
- Download de factsheet met resultaten (pdf, 40.7KB) van het Verbetertraject Continentie.
- Het boekje ‘Verantwoorde continentiezorg: Wat jij als verzorgende kunt doen!’ is te verkrijgen via de webwinkel van Vilans, kenniscentrum voor langdurende zorg.