Bussemaker kritisch over fusies in zorg
Kleine verpleeghuizen, verzorgingshuizen en thuiszorginstellingen presteren beter dan grote instellingen. De voordelen van instellingen die door een fusie groot zijn geworden, bestaan niet of ze worden onvoldoende benut. Dat zegt staatssecretaris Bussemaker (VWS) in reactie op het onderzoeksrapport ‘Trouw aan de belofte’ van adviesbureau Gupta Strategists.
“Uit het rapport blijkt dat fuseren niet leidt tot schaalvoordelen”, zei Bussemaker in een toespraak. “Ik denk dat hier een belangrijke les ligt voor de sector. Denken vanuit kwaliteit, van elkaar leren, meedoen aan programma’s zoals ‘In Voor Zorg’ leidt tot meer voordeel dan fusies.”
Kwaliteit leidend
Volgens staatssecretaris Bussemaker is het helder dat de kwaliteit leidend moet zijn in de langdurende zorg. “Indien dat gebeurt, raken allen die daar werken, professionals en management, ervan doordrongen dat onnodige handelingen weggenomen moeten worden. De sector moet afstand nemen en minder een bestuurscultuur hebben. Er moet gebroken worden met puur bedrijfsmatig besturingsdenken in fuseren en groeien. Het moet gaan om denken vanuit de patiënt en de professional”, aldus Bussemaker
Slechte uitvoering
In het onderzoek is gekeken naar de productiviteit, winstgevendheid, omzet, eigen vermogen en kwaliteit. Kleine instellingen doen het dan beter dan grote. Als reden noemt Gupta dat bij een slechte uitvoering van een centraal aangestuurde organisatie onnodige coördinatie en centralisatie van processen een negatieve rol spelen. “Dit kan ook ten koste gaan van de sfeer en motivatie op de werkvloer”, aldus het adviesbureau.
Tijdverspilling
De onderzoekers hebben berekend dat 1 tot 2,8 miljard efficiencywinst mogelijk is. Het rapport toont grote financiële verschillen tussen instellingen. “De kern zit in de aanpak van tijdverspilling en onhandige processen op de werkvloer”, aldus de studie. “Deze verspilling beslaat soms 20 tot 30 procent van de totale kosten.” Gupta noemt een strakkere planning van de thuiszorg en de medicijndistributie als voorbeelden van terreinen waar de winst is te halen.
Bron: ministerie van VWS